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深圳市長護險辦法公開征求意見,明確參保待遇與服務標準 重度失能人員月補最高3200元

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深圳新聞網(wǎng)2026年5月1日訊(深圳特區(qū)報記者 魏沛娜)為積極應對人口老齡化,健全我市社會保障體系,緩解“一人失能、全家失衡”困境,按照國家、廣東省統(tǒng)一部署安排,深圳市正在加快推進長期護理保險制度建設。4月30日,深圳市醫(yī)療保障局發(fā)布《深圳市長期護理保險辦法(征求意見稿)》(下稱《辦法(征求意見稿)》),向社會公開征求意見,征求意見時間為1個月,截止到5月30日。

據(jù)了解,長期護理保險是為失能人員的基本生活照料和與之密切相關的醫(yī)療護理提供服務或資金保障的社會保險,被稱為繼養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育之后的社保“第六險”。《辦法(征求意見稿)》在國家政策框架下,結合我市實際情況,對參?;I資、待遇保障、服務供給、經(jīng)辦管理等方面作了具體規(guī)定。

《辦法(征求意見稿)》明確全市職工和居民基本醫(yī)保參保人同步參加長期護理保險,費率統(tǒng)一設定為0.25%。建立單位、個人、政府、社會多元共擔的籌資機制。在職職工由用人單位和個人各承擔一半,其中單位繳費部分由基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金劃轉,不增加企業(yè)負擔;靈活就業(yè)人員個人承擔一半,另一半由基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金劃轉;退休人員只繳納個人部分(0.125%);居民由財政補助和個人各承擔一半,其中少兒學生群體不繳費并按規(guī)定享受待遇;特困人員、低保對象等困難群體,按照規(guī)定進行參保資助。各類人員的個人繳費部分均可由本人或其近親屬的職工基本醫(yī)保個人賬戶支付。

制度實施后,經(jīng)國家統(tǒng)一失能等級評估標準評定為重度失能的人員可享受待遇。參保人可根據(jù)自身情況,選擇三種護理服務形式:居家護理(按小時付費,支付標準為80元/小時)、社區(qū)護理(按日付費,支付標準為100元/日)或機構護理(按月付費,月支付限額為3200元)?;鹬Ц侗壤謩e為80%、80%、70%,向居家和社區(qū)護理傾斜。按一個月30日計算,月度基金支付上限分別為2560元、2400元和3200元。符合條件的參保人,在享受基本生活照料服務期間發(fā)生符合規(guī)定的醫(yī)療護理費用,長期護理保險基金將按同等比例另行支付,每月最高支付限額為1000元。

長期護理保險支持居家護理、社區(qū)護理和機構護理三種服務形式,由參保人根據(jù)自身情況自主選擇??紤]到大多數(shù)老年人“養(yǎng)老不離家”的意愿,在基金支付比例上向居家和社區(qū)護理適度傾斜。同時,國家層面建立長期照護師這一新職業(yè),統(tǒng)一職業(yè)標準和培訓考評體系,持續(xù)擴大專業(yè)護理人員供給,并通過定點機構協(xié)議管理、動態(tài)考核等方式規(guī)范服務行為。

在經(jīng)辦管理方面,依托國家醫(yī)保信息平臺開展長期護理保險信息系統(tǒng)建設,實現(xiàn)失能等級評估、定點管理、費用結算等全流程信息化辦理。參保人可通過線上渠道或醫(yī)保窗口提交申請,經(jīng)審核與失能評估后,即可享受對應護理服務。

征求意見期間,社會各界人士、廣大市民可通過深圳市醫(yī)療保障局官網(wǎng)查閱《辦法(征求意見稿)》原文,并通過官網(wǎng)公布的渠道提交意見建議。

編輯:譚悅

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